李先生花了很长时间才把脚气治好，不料穿上以前的鞋，恼人的脚气又回来了。暨南大学附属第一医院皮肤科主任邓列华教授表示，脚气是真菌感染所致，这种真菌可在人体生存繁殖，也可“寄存”在鞋子里面；真菌喜欢在潮湿和温暖的环境里繁殖，但不耐高温，减少真菌感染最重要的是通风和暴晒。而家里真菌最多，而通风和暴晒做得最差的，就是鞋柜。李先生得知后，赶紧把几双鞋淘汰掉，并把家里的鞋柜搬到阳台晒一晒。 南方气候条件适宜真菌生长 邓列华教授告诉记者，脚气的学名叫足癣，是一种皮肤浅部真菌病，70％是由于红色毛癣菌引起的。“足癣在亚热带非常多见，我国南方地区比北方地区常见，原因就是气候条件比较适合真菌的生长。”邓列华表示，每年春夏天的时候，看皮肤门诊的患者，有一半都是皮肤浅部真菌病。 据邓列华介绍，自然界有10万种以上的真菌，绝大多数真菌是无害的，而且对人体的某些代谢还是有用的，只有大约200种真菌对人体是有害的。浅部真菌病对人体的危害不是致命的，但它非常顽固和难以治疗。 邓列华表示，真菌一般是通过接触传染的，因此预防脚气等真菌感染最重要的是提倡公共卫生，不共用鞋袜、洗脚盆，拖鞋最好也不要共用。 据邓列华介绍，脚气一般是不会自愈的，它只会随季节表现出轻重，时好时坏，脚气只能通过药物治疗。“脚气是非常顽固的，百分之七八十的人会好而复发，其中的一个原因就是好了之后穿上不干净的鞋子，结果又被真菌感染。” 脚气可以“寄存”在鞋子鞋柜里 引起脚气的真菌最适宜在温度22℃～36℃，湿度95%～100％的条件下繁殖。“这种真菌可以在人体生存繁殖，人出汗是最好的培养基，因为它提供了适宜的温度和湿度，而且还有钠离子和电解质。而脚部是最容易感染真菌的，手癣比足癣少，因为手经常暴露在外面，而脚经常穿着鞋袜，透气不好。” “真菌可以‘寄存’在鞋子里面，”邓列华表示，在我国南方，真菌能在很一般的条件下生存；鞋子甚至也可能成为真菌的天然“培养基”，因为人穿过的鞋子正好是真菌生存和繁殖的适宜的小环境。 鞋柜是一个比较容易被忽略的角落，邓列华表示，人穿着鞋子哪儿都去，回到家就把鞋子往鞋柜一扔，是家里最脏的地方。“通常的鞋柜都在一个比较阴暗的角落，也不通风。这样的角落肯定有真菌的存在，并且其数量还会大大高出家里的其他角落。 防止真菌繁殖要通风和阳光下暴晒 减少真菌的繁殖，通风和阳光下暴晒是很好的方法。邓列华告诉记者，“真菌不耐热，在100℃的情况下会很快死亡，但鞋子和鞋柜一般做不到高温灭菌，比如皮鞋不可能拿去用开水煮。” 邓列华表示，鞋子拿去晒还比较方便，晒鞋柜就比较麻烦了。有些家庭的鞋柜比较密闭，通风性能不好；有的还是固定在墙上的，不便于活动；而有的鞋柜用的木材比较蓬松，本身就容易滋生真菌。他建议选用通风性能比较好的鞋柜，并且多把它搬到阳台上晒一晒。 消毒洗涤要有一定浓度 邓列华认为，用热风把鞋子吹干、把鞋子洗干净等能够改变真菌生存的环境，对于减少真菌，抑制其生长是有作用的。 邓列华同时表示，市面上一般的洗涤剂是杀不死真菌的，杀灭真菌要用医疗上用的过氧乙酸、氯消净等，而且要达到一定的浓度，洗涤的时间也要达到要求。“这些洗涤剂可以在药店买到，然后根据其说明书自己配制。”比如氯消净，使用时要注意浓度，还要按照要求，“擦拭或喷洒至湿润，要用10分钟以上。”邓列华表示，鞋柜在进行普通的清洁工作后，可以用擦和喷的方式进行用消毒水灭菌；布质的鞋子也可以洗一洗，皮鞋只能晒晒太阳，实在不行就只能把鞋子换掉了。
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